(RAS) Giovanni Luciano

[GioLV]

​

Formanyomtatvány​

Személyes adatok​

Szervezet / cég neve: Redline Auto Service
Teljes neve: Giovanni Luciano
Anyja neve: Alexandra Luciano
Születési hely és idő: 1990.10.10
Személyigazolvány száma: 744669XI
Jogosítvány száma(amennyiben van): 571575BK
Bejelentett lakcím vagy tartózkodási hely: Blueberry motel
Állampolgárság: kolumbiai
Magasság: 198
Testsúly: 98
Nem: Férfi

Egészségügyi adatok​

Milyen gyógyszereket szed tartósan: Nem szedek gyógyszert
Van-e tartós betegsége: Nincs
Amennyiben igen, részletezze: Nincs
Visel-e szemüveget: igen
Volt-e az elmúlt három hónapban bármilyen műtéte: Nem volt
Van-e bármilyen gyógyszerallergiája: Nincs

---

Amennyiben változás történik, frissítse a vizsgálat előtt.
Kelt: 2024.09.30.
Aláírás: Giovanni Luciano​

 

[Korye]

Vizsgálati Formanyomtatvány​

Vizsgálati eredmények​

Vérnyomás értéke: 120/80 Hgmm
Látásvizsgálat értéke: Megfelelt.
Hallásvizsgálat értéke: Megfelelt.
Ortopédiai vizsgálat eredménye: Megfelelt.

Megjegyzés: Kiváló eredmények, alkalmasnak találom.

---

Aláírásommal tanúsítom a dokumentum hitelességét.



Kelt: 2024.09.30.

Beosztás: Specical Rescue Paramedic

Aláírás: Shawn Gibson​