OMSZ - Ellátások menete

Állapot
A témát lezárták. A bejegyzéshez nem tudsz hozzászólni.

KLMR

Pötyögtető
Támogató
2019. 01. 10.
497
438
Budapest
LV karakter
Omar Hicks
Insignia-Hungary-OMSZ-v1-svg.png

Országos Mentőszolgálat ellátások menete

Helyszínre éréskor a főbb teendők mellyel a sérült állapotát tudjuk megállapítani:

Nem vérző sérült:
Dr Peter R Barrera: Tiszteletem! Eltudná mondani pontosan mi történt?

Dr Peter R Barrera felméri a sérült jelenlegi állapotát.
Látható a sérült testén felszíni sérülés? | Melyik végtagon?((Dr Peter R Barrera))

Vérző sérült:
(script által)

Dr Peter R Barrera: Tiszteletem! Eltudná mondani hol és milyen fájdalmat érez?
Dr Peter R Barrera elkezdi keresni a sérült vérző testrészét.
Látható felszíni vérzés a sérült testén? | Vérzés intenzitása? | Vérzés tipusa? | Vágott,szúrt,lőtt seb?((Dr Peter R Barrera))

Eszméletlen sérült
(nem reagál a kommunikációra)

Dr Peter R Barrera megvizsgálja a sérült életjeleit.(Pulzus,légzés)
Pulzus? | Légzés stabil,egyenletes? | Életjelek állapota stabil?((Dr Peter R Barrea))


Aktívan használt ellátások összefoglalója:

Artériás vérzés:
(ütőeres,verőeres)

1) Seb behatárolása.
2) A sérült testrészre direkt nyomást alkalmazunk.
3) Seb környékének fertőtlenítése Betadines oldattal.
4) Steril vattával felitatjuk a Betadines oldatot.
5) Seb környékének megtisztítása vízzel vagy Hidrogén-Peroxidos oldattal.
6) Sérült testrészre nyomókötés. (Gézpólya)
Dr Peter R Barrera: Tiszteletem! Eltudná mondani mi történt?
Dr Peter R Barrera felméri a sérült jelenlegi állapotát.
Látható a sérült testén felszíni sérülés? | Melyik végtagon?((Orvos))
Jobb karján artériás vérzés/sugárban távozó vérzés.((Sérült))
Dr Peter R Barrera megpillantja a sérült jobb karjánál a sugárzó vérzést,két kezével szándékos nyomást gyakorol a sérült testrészre.
Dr Peter R Barrera jobb kezével kivesz az esettáskából egy Mull-lapot,bal kezével egy /Betadines/ oldatot amit fecskendez a Mull-lapra mellyel később fertőtleníti a sérült testrészt.
Sérült testrész fertőtlenítve.((Orvos))
Dr Peter R Barrera bal kezével kivesz az esettáskából egy steril vattát mellyel felitatja a betadines oldatot.
Betadines oldat felitatva.((Orvos))
Dr Peter R Barrera jobb kezével kivesz az esettáskából egy steril sebfedőt,bal kezével egy pólyarögzítőt,jobb kezével a sebfedőt a sérült testrészre helyezi miközben bal kezével a pólyarögzítő segítségével rögzíti a sebfedőt.
Sebfedő rögzítve.((Orvos))
Dr Peter R Barrera jobb kezével kivesz az esettáskából egy nyomópárnát melyet a sebfedő felé helyezi,bal kezével rögzíti a pólyarögzítővel az immár elkészült nyomókötést.
Nyomókötés elkészítve.((Orvos))
Dr Peter R Barrera: Meg is volnánk,jobbulást kívánok!

Vénás vérzés:
(visszeres,gyűjtőeres)

1) Seb behatárolása.
2) Seb szélének fertőtlenítése Betadines oldattal.
3) Steril vattával felitatjuk a Betadines oldatot.
4) Sebre steril gézlapot helyezünk amire kemény gézpólyát teszünk amit körbetekerünk fáslival.

4+) Ha átvérzik a gézlap akkor a 3. folyamatot mégegyszer alkalmazzuk.
Dr Peter R Barrera: Tiszteletem! Eltudná mondani mi történt?
Dr Peter R Barrera felméri a sérült jelenlegi állapotát.
Látható a sérült testén felszíni sérülés? | Melyik végtagon?((Orvos))
Jobb karján vénás vérzés/erősen távozó sötétpiros vérzés.((Sérült))
Dr Peter R Barrera megpillantja a sérült jobb karjánál a sugárzó vérzést,két kezével szándékos nyomást gyakorol a sérült testrészre.
Dr Peter R Barrera jobb kezével kivesz az esettáskából egy Mull-lapot,bal kezével egy /Betadines/ oldatot amit fecskendez a Mull-lapra mellyel később fertőtleníti a sérült testrészt.
Sérült testrész fertőtlenítve.((Orvos))
Dr Peter R Barrera bal kezével kivesz az esettáskából egy steril vattát mellyel felitatja a betadines oldatot.
Betadines oldat felitatva.((Orvos))
Dr Peter R Barrera jobb kezével kivesz az esettáskából egy steril sebfedőt,bal kezével egy pólyarögzítőt,jobb kezével a sebfedőt a sérült testrészre helyezi miközben bal kezével a pólyarögzítő segítségével rögzíti a sebfedőt.
Sebfedő rögzítve.((Orvos))
Dr Peter R Barrera jobb kezével kivesz az esettáskából egy nyomópárnát melyet a sebfedő felé helyezi,bal kezével rögzíti a pólyarögzítővel az immár elkészült nyomókötést.
Nyomókötés elkészítve.((Orvos))
Dr Peter R Barrera: Meg is volnánk,jobbulást kívánok!

Hajszáleres vérzés:
(kapilláris)

1) Seb behatárolása.
2) Seb környékének fertőtlenítése Betadines oldattal.
3) Steril vattával felitatjuk a Betadines oldatot.
4) Seb környékének megtisztítása vízzel vagy Hidrogén-Peroxidos oldattal.
5) Vérzés csillapításához a sérült testrészre egy gézpólyát helyezünk melyet fáslival kissé szorosra kötünk.
Dr Peter R Barrera: Tiszteletem! Eltudná mondani mi történt?
Dr Peter R Barrera felméri a sérült jelenlegi állapotát.
Látható a sérült testén felszíni sérülés? | Melyik végtagon?((Orvos))
Jobb karján vénás vérzés/gyenge intenzitásu,cseppekben történő vérzés.((Sérült))
Dr Peter R Barrera megpillantja a sérült jobb karjánál a csepegő vérzést majd kutakodni kezd az esettáskában.
Dr Peter R Barrera jobb kezével kivesz az esettáskából egy Mull-lapot,bal kezével egy /Betadines/ oldatot amit fecskendez a Mull-lapra mellyel fertőtleníti a sérült testrészt.
Sérült testrész fertőtlenítve.((Orvos))
Dr Peter R Barrera bal kezével kivesz az esettáskából egy steril vattát ami segítségével felitatja a betadines oldatot.
Betadines oldat felitatva.((Orvos))
Dr Peter R Barrera bal kezével kivesz az esettáskából egy Mull-lapot amit ráhelyez a sérült testre eközben jobb kezével kivesz egy kötszert majd ráhelyezi a Mull-lapra fedőkötést készítve.
Fedőkötés elkészítve.((Orvos))
Dr Peter R Barrera: Meg is volnánk,jobbulást kívánok!

Horzsolás:
(az adott "horzsolt" testrészen egy felszíni sérülés keletkezik)
1) Seb behatárolása.
2) Seb környékének fertőtlenítése Betadines oldattal.
2+(ha szükséges)) Seb környékének megtisztítása vízzel vagy Hidrogén-Peroxidos oldattal.
3) Steril vattával felitatjuk a Betadines oldatot.
4) A horzsolásra ráhelyezünk egy gézpólyát melyet fáslival rögzítünk arra.
Dr Peter R Barrera: Tiszteletem! Eltudná mondani,hogy mi történt?
Sérült: Szép napot! Leestem a motoromról és meghorzsoltam a jobb lábam.
Dr Peter R Barrera felméri a sérült jelenlegi állapotát.
Található felszíni sérülés?| Melyik végtagon?((Orvos))
Bal lábán egy kisebb horzsolás található mely enyhén vérzik.((Sérült))
Dr Peter R Barrera felméri a sérülés mértékét majd bal kezével kinyitja az esettáskát és kutakodni kezd benne.
Dr Peter R Barrera bal kezével kivesz az esettáskából egy Mull-lapot,jobb kezével egy /Betadines/ oldatot amit fecskendez a Mull-lapra mellyel fertőtleníti a sérült testrészt.
Sérült testrész fertőtlenítve.((Orvos))
Dr Peter R Barrera bal kezével kivesz az esettáskából egy steril vattát ami segítségével felitatja a betadines oldatot.
Betadines oldat felitatva.((Orvos))
Dr Peter R Barrera bal kezével kivesz az esettáskából egy ollót,jobb kezével egy ragtapaszt amit a sérülés nagyságához mérten méretre vág és ráhelyezi azt a sérült testrészre.
Ragtapasz ráhelyezve.((Orvos))
Dr Peter R Barrera: Meg is volnánk. További szép napot!

Zúzódás:
(a "zúzódott" végtagon egy kisebb duzzanat látszik)
1) Sérülés behatárolása
2) A sérült duzzadt testrészt bekenjünk jégzselével.
2+(Ezt is lehet alkalmazni)) A sérült duzzadt testrészt 2-3 percig hűsítjük.

3) Amint a 2. verzióból megcsináltunk egyet azt követően fáslival körbetekerjük a jégzselét,ezzel melegen tartva a sérült végtagot.
Dr Peter R Barrera: Tiszteletem! Eltudná mondani,hogy hol érez fájdalmat?
Sérült: Szép napot! Leestem a létráról és megzúzódott a jobb lábam.
Dr Peter R Barrera felméri a sérült jelenlegi állapotát.
Található felszíni sérülés?| Melyik végtagon?((Orvos))
Jobb lába kissé megzúzódott,ezt egy kisebb duzzanat jelképezi..((Sérült))
Dr Peter R Barrera felméri a sérült testrészt majd kinyitja az esettáskát s kutakodni kezd benne.
Dr Peter R Barrera bal kezével kivesz az esettáskából egy jégzselét melyet körkörös mozdulattal ráken a sérült testrészre.
Jégzselé rákenve.((Orvos))
Dr Peter R Barrera jobb kezével kivesz egy kötszert az esettáskából amivel körbetekeri a sérült testrészt a kenés mentén,ezzel megvédve az idegen testek odakerüléséhez.
Kötszer körbetekerve.((Orvos))
Dr Peter R Barrera: Meg is volnánk. További szép napot!

Eszméletlen sérült:
(nem reagál a kommunikációra)
1) Sérült állapotának felmérése,ekkor hangosan szólítjuk meg.(nem reagál)
2) Megragadjuk a sérültet a két vállánál majd óvatosan megrázzuk ekkor hangosan megszólítjuk.
3) Pupilla reflex vizsgálata,légzés vizsgálata,szemünkkel a mellkas mozgását figyeljük.
4) Stabil oldalfekvésbe helyezzük a beteget majd a légút biztosítást megkezdjük.
5) A sérült bal/jobb kezén keresünk egy biztos vénát.
6) Ha a biztos vénát megtaláltuk elkészítjük az Adrenalinos injekciót melyet óvatosan beadunk a sérült vénájába.
7) Óvatosan megveregetjük a sérült vénáját a beadott oldat hamarabb szervezetbe jutásának érdekében.
8) Ezeket elvégezve várunk pár percet míg az oldat a szervezetben felszívódik és ismételten keresünk életjeleket a sérültön.
Dr Peter R Barrera: Tiszteletem! Eltudná mondani mi történt?
Dr Peter R Barrera: Hall engem?!
Eszméleténél van?((Orvos))
Eszméletlen.((Sérült))
Dr Peter R Barrera két keze segítségével megrázza a sérült mindkét vállát miközben hangosan megszólítja őt.

Reakció?((Orvos))
Továbbra is eszméletlen.((Sérült))
Dr Peter R Barrera bal kezével leakasztja hátáról az esettáskát majd kinyitja azt s kivesz belőle egy lámpát,jobb kezével felnyitja a sérült pupilláit majd óvatosan belevilágít a sérült szemébe pupilla reflexet nézve.

Pupilla reflex van?((Orvos))
Van.((Sérült))
Dr Peter R Barrera két kezével stabil oldalfekvésbe helyezi a sérültet ezt követően a légút biztosítást is megkezdi a sérültön.

Légút biztosítás elkezdve.((Orvos))
Dr Peter R Barrera jobb kezével a sérült jobb karjánál elkezd keresni egy biztos véna pontot.

Megtalálja?((Orvos))
Megtalálja.((Sérült))
Dr Peter R Barrera bal kezével kivesz az esettáskából egy Adrenalinos oldattal megtöltött üveget,jobb kezével egy steril injekciót melynek a kupakját leveszi majd egy lendülettel az injekcióba szívja az Adrenalinos oldatot.

Injekció megtöltve Adrenalinos oldattal.((Orvos))
Dr Peter R Barrera bal kezével lefogja a sérült karját,jobb kezével óvatosan beadja a sérült vénájába az injekciót majd kissé megveregeti a vénáját az oldat gyorsabb szervezetbe jutás érdekében.

... Pár perc elteltével ...
Reakció?((Orvos))
Kezd magához térni az Adrenalinos oldat hatására.((Sérült))
Dr Peter R Barrera rápillant a betegre majd hangosabban megszólítja.

Dr Peter R Barrera: Hall engem?!
Sérült: Igen hallom,mi történt?
Dr Peter R Barrera: Lényegében annyi történt,hogy....

(Ezt követően amit még az eszmélethez térés után RP-zik azt ellátod)

Vágás / Szúrás:
(script szerint vérző)

1) Seb behatárolása.
2) Seb fertőtlenítése Betadines oldattal.
3) Steril vattával felitatjuk a Betadines oldatot.
4) Seb tisztítása Hidrogén-Peroxisod olfattal.
5) Sebet fedőkötéssel fedni míg kórházban nem tudjuk folytatni a beavatkozást.
6) Kórházban steril környezet között megvizsgáljuk,hogy a vágás/szúrás okozott-e belső szervi problémát.
7) Fogunk egy tűt és egy cérnát majd elkezdjük átlósan összehúzni a vágott/szúrt testrészt.
8) Betadines oldattal külsőleg fertőtlenítjük a sebet a varrás mentén.
9) Végeztéül végleges fedőkötést helyezünk fel a varrott testrészre mely nyugalmi állapotot ad a sebfelületnek.

Dr Peter R Barrera: Tiszteletem! Eltudná mondani mi történt pontosan?
Sérült: Egy ember késsel megvágott a hasamnál.
Dr Peter R Barrera felméri a sérült jelenlegi állapotát.
Hol ralálható sérülés? | Vérzés intenzitása? | Vágás mélysége?((Orvos))
Hasán egy enyhén vérző vágott seb található,1-2cm mélységű.((Sérült))
Dr Peter R Barrera bal kezével leakasztja hátáról az esettáskát amit késöbb kinyit s kutakodni kezd benne.
Dr Peter R Barrera bal kezével kivesz az esettáskából egy Mull-lapot,jobb kezével egy /Betadines/ oldatot amit fecskendez rá majd ezzel fertőtleníti a vágott testrészt.
Vágott testrész fertőtlenítve.
Dr Peter R Barrera jobb kezével kivesz az esettáskából egy steril vattát mellyel felitatja a betadines oldatot.
Betadines oldat felitatva.((Orvos))
Dr Peter R Barrera bal kezével kivesz egy Mull-lapot az esettáskából,jobb kezével egy Hidrogén-Peroxidos oldatot melyet fecskendez rá amivel megtisztítja a vágott felületet.
Vágott testrész megtisztítva.
Dr Peter R Barrera jobb kezével kivesz az esettáskából egy gézlapot,bal kezével egy gézpólyát majd két kezével fedőkötést alkalmaz a vágott tetrészre.
Fedőkötés kész.
... Kórházi beavatkozás ....
Dr Peter R Barrera jobb kezével kivesz a szekrényből egy ollót mellyel levágja a fedőkötést a sérült testrészről majd ismételten felméri azt.
A vágás/szúrás ért valamilyen belső szervet?((Orvos))
Nem ért belső szerver.((Sérült))
Dr Peter R Barrera jobb kezével kivesz a szekrényből egy tűt,bal kezével egy cérnát majd a cérnát a tűbe ölti.
Cérna a tűbe öltve.((Orvos))
Dr Peter R Barrera jobb kezével megragadja a tűt majd egy beöltéssel megkezdi a vágást oldalasan összehúzni.
1....2.....3.....4....5.......6....7......8....9....10 öltés.((Orvos))
Seb öszehúzva.((Orvos))
Dr Peter R Barerra bal kezével kivesz a szekrényből egy Mull-lapot,jobb kezével egy /Betadines/ oldatot amit fecskendez a Mull-lapra mellyel a varrás mentén fertőtlenít.
Lefertőtlenítve varrás mentén.
Dr Peter R Barrera jobb kezével kivesz az esettáskából egy gézlapot,bal kezével egy gézpólyát majd két kezével fedőkötést alkalmaz a vágott tetrészre.
Fedőkötés kész.
Dr Peter R Barrera Meg is volnánk. További szép napot.

Orrtörés
(orrvérzés(nem minden esetben))
1) Sérülés behatárolása,ekkor kitapintjuk az orrnyerget szabálytalanságokat keresve.
1+) Amennyiben vérzik az orr,a vérzést el kell állítani.
2+) Fejét kissé hátradöntjük s tamponáljuk a vérzést.

2) Röntgenfelvétel készítése az orrnyeregről.
3) Orrtörés helyretételének megkezdése.
4) Helyi érzéstelenítő beadása.
5) Orrsövényből a vért elvezetik.
6) Törött csontok/porcok helyretétele.
7) Orrnyerget gézzel kell kitamponálni,kivűlről rögzítjük.
Dr Peter R Barrera: Tiszteletem! El tudná mondani mi történt?
Sérült: Az orrom nagyon vérzik,illetve rettentően fájlalom.

Dr Peter R Barrera bal kezével leakasztja hátáról az esettáskát,két kezével elkezdi tapogatni a sérült orrnyergét.
Mit tapasztal a tapogatást követően?((Orvos))
Kisebb törés,orrcsont elváltozása.((Sérült))

Dr Peter R Barrera: Uram/Hölgyem. Egy minimális elváltozást tapasztalok így jöjjön be velünk Kórházba egy röntgen felvételre.
Dr Peter R Barrera: Kérem feküdjön fel a röntgenasztalra majd vegye le az ékszereit ha van.
Sérült: Rendben van,levettem.

Dr Peter R Barrera: Most pedig nézzen egyenesen a plafonra s ne mozgassa fejét.
A röntgen asztal mellett egy ólom mellény van elhelyezve mellette pedig egy monitor.((Orvos))
Dr Peter R Barrera: Az ólom mellényt vegye fel kérem.
Dr Peter R Barrera bal kezével bekapcsolja a röntgen gépet,jobb kezével pedig leoltja a lámpákat.

Röntgen gép felbúg.((Orvos))
Röntgen felvétel megjelenik a monitoron mely egyértelműen kimutatja az orrcsontok elváltozását.((Orvos))
Dr Peter R Barrera alaposan tanulmányozza az orrcsontok elváltozásának helyzetét az orrnyeregben.
Dr Peter R Barrera: Nos uram/hölyem. Műtéti beavatkozás nem szükséges mivel nem akkora az elváltozás így most itt fel tudom ajánlani önnek,hogy reponáljam az orrnyergét.

Sérült: Hogy mit csinálni?
Dr Peter R Barrera: Reponálni.
Sérült: És az mit is jelent pontosan?
Dr Peter R Barrera: Törött csont visszatétele az eredeti állapotába ez esetben az orrcsontokat.
Sérült: Rendben van,fájni fog?
Dr Peter R Barrera: Nem lesz kellemes,esetleg kér helyi érzéstelenítőt?
Sérült: Nem kérek köszönöm,kibírom én.
Dr Peter R Barrera: Rendben van,szorítsa ökölbe a kezeit.

Sérült Palkó bal kezét ökölbe szorítja akarja,hogy gyorsan lezajlódjon ez a "reponálás".
Dr Peter R Barrera két keze segítségével egy nagy lendülettel óvatosan reponálja a sérült testrészt egy mozdulattal.
Sikerül reponálással helyreállítani az elváltozott orrcsontot?((Orvos))
Igen sikerült((Sérült)).
Dr Peter R Barrera: Meg is volnánk,mennyire volt fájdalmat?

Sérült: Tűrhető volt,így most akkor meg is gyógyúl?
Dr Peter R Barrera: Nem,sokat kell jegelni otthon és pihentetni.
Sérült: Rendben van,köszönöm szépen.

Dr Peter R Barrera: Kérem. Jobbulást kívánok,viszontlátásra!

Agyrázkódás:
(állandó fejfájás,tudatzavar)
1) Sérült keringésének,légzésének megfigyelése.
2) Sérült fejét pihentetni kell.

3) Fájdalomcsillapító gyógyszerek adagolása.

Dr Peter R Barrera: Tiszteletem! Eltudná mondani mi történt?
Dr Peter R Barrera: Hall engem?
Sérült: Haa-haal-lom,nagyon fáj a fejem.

Dr Peter R Barrera: Értem,nyugodjon meg segíteni önnek!
Dr Peter R Barrera odahajol a sérült fejéhez,hogy füle a sérült szájánál legyen miközben szemével a mellkas emelkedését figyelje ezzel a légzést és keringést figyelve...
Tapasztalható bármi féle elváltozás a légzéssel kapcsolatosan?((Orvos))
Nem tapasztalható.((Sérült))
Dr Peter R Barrera két kezével hátulról megfogja a sérült fejét majd két lábára helyezi,ezzel pihentetve a sérült fejét.
A feje Dr Peter R Barrera lábán található,pihenteti.((Sérült))
Dr Peter R Barrera: Adok önnek egy fájdalomcsillapító tablettát,vegye majd be.
Dr Peter R Barrera jobb kezével kivesz az esettáskából egy kisebb tasakot,bal kezével kinyitja azt majd kivesz belőle egy Algopirin/-es tablettát melyet átnyújt a sérültnek.
Átveszi a gyógyszert..((Sérült))
Dr Peter R Barrera bal kezével kivesz az esettáska oldalából egy flakon vizet melynek kupakját letekeri s átnyújt a sérültnek.
Beveszi a gyógyszert.((Sérült))
Dr Peter R Barrera: Renedben van,ez fog hatni ha bármiféle komplikáció lépne fel kérem keressen fel egy orvost.


Idegen test kerül egy adott végtagba:
(szilánk,lövedék stb...)
1) Seb behatárolása.
2) Seb fertőtlenítése Betadines oldattal.
3) Steril vattával felitatni a Betadines oldatot.
4) Seb megtisztítása Hidrogén-Peroxidos oldattal.
5) Ideiglenes fedőkötés alkalmazása a testrészre.
6) Sérült kórházba szállítása operációs beavatkozás megkezdéséhez.
7) Helyi érzéstelenítést adunk be a sérült testébe.
8) Betadines oldattal fertőtlenítjük az operálni kívánt testrészt.
9) Szikével kissé megtágítjuk a bemeneti nyílást.
10) Egy-egy tapmont odahelyezünk a seb két oldal falára.
11) Orvosi csipesszel eltávolítjuk az idegen testet.
12) Eltávolítjuk az immár vérrel felszívott tampont.
13) Tűfogó és tű segítségével átszúrjuk a felső bőrfelületet ezzel megkezdve az operált testrészt összehúzását.
14) Betadines oldattal külsőleg fertőtlenítjük a varrás mentén az operált sebrészt.
15) Végszóként fedőkötést helyezünk fel az operált testrészre.
Dr Peter R Barrera: Szép napot! Mi történt?
Sérült: Jobb kezembe belefúródott egy idegen test.
Hol talhálható sérülét?((Orvos))
Jobb kezében egy idegen test található.((Sérült))
... Helyszíni stabilizálás ...
Dr Peter R Barrera jobb kezével leakasztja hátáról az esettáskát majd kinyitott állapotban lehelyezi a sérült mellé.
Dr Peter R Barrera bal kezével kivesz az esettáskából egy Mull-lapot,jobb kezével egy Betadines oldatot melyet fecskendez a Mull-lapra amivel fertőtleníti a sérült testrészt.
Sérült testrész fertőtlenítve.((Orvos))
Dr Peter R Barrera jobb kezével kivesz az esettáskából egy steril vattát amivel felitatja a Betadines oldatot a sérült testrészről.
Betadines oldat felitatva.((Orvos))
Dr Peter R Barrera bal kezével kivesz az esettáskából egy Mull-lapot,jobb kezével egy Hidrogén-Peroxisod oldatot melyet fecskendez a Mull-lapra amivel megtisztítja a sérült testrészt.
Sérült testrészt megtisztítva.
Dr Peter R Barrera bal kezével kivesz három darab pólyát az esettáskából melyet egymásra ráhelyez úgy,hogy a sérült testet fedje vele majd jobb kezével kivesz az esettáskából egy pólyarögzítő kapcsot mellyel biztosítja az ideiglenes fedőkötést.
Ideiglenes fedőkötés kész.((Orvos))
Dr Peter R Barrera: Most jöjjön velem hisz be kell szállítanom egy operációra.
Sérült: Rendben van,megyek is.
... Kórházi beavatkozás ...
Dr Peter R Barrera jobb kezével kivesz a szekrényből egy /Ultracain ds forte/ érzéstelenítő oldatot,bal kezével egy injekciót aminek leszedi a kupakját majd a végét belehelyezi az érzéstelenítős oldatba s felszívja az injekcióba azt.
Érzéstelenítő oldattal megtöltve az injekció.((Orvos))
Dr Peter R Barrera bal kezével óvatosan beadja az operálás megkezdése előtt az ínjekciót.
Ínjekció beadva.((Orvos))
Dr Peter R Barrera bal kezével kivesz a szekrényből egy Mull-lapot,jobb kezével egy Betadines oldatot melyet fecskendez a Mull-lapra majd végeztéül fertőtleníti külsőleg az operálni kívánt testrészt.
Fertőtlenítve.((Orvos))
Dr Peter R Barrera bal kezével megragad egy szikét amit a szekrényből vett ki s óvatosan megtágítja a vele a seb bemeneti nyílását.
Lépett fel bármi féle komplikáció?((Orvos))
Nem.((Sérült))
Dr Peter R Barrera bal kezével kivesz két darab tampont a szekrényből amit odahelyez az operált seb két oldalfalára ezzel az esetleges vérzés mennyiségét enyhíteni.
Operált testrész tamponálva.
Dr Peter R Barrera jobb kezével megragad egy orvosi csipeszt mellyel megkeresi az idegen testet a testrészben majd óvatosan megragadja azt s kiemeli onnan,belehelyezi egy fém tálcába.
Sikerült komplikáció nélkül eltávolítani az idegen testet?((Orvos))
Sikerült.((Sérült))
Dr Peter R Barrera két kezével megragad egy-egy tampont majd eltávolítja az operált testrészből s a kukába dobja azt.Vérrel megszívott tampont eltávolítva.
Eddig semmi komplikáció nem lépett fel.((Sérült))
Dr Peter R Barrera bal kezével kivesz a szekrényből egy tűfogót,jobb kezével egy cérnát amit a tűfogóval megragad majd egy beöltéssel megkezdve összehúzza az operált seb felületet.
1...2....3....4...5....6...7...8...9....10...11....12....13....14...15 öltés.
Operált felület összevarrva.((Orvos))
Dr Peter R Barrera bal kezével kivesz a szekrényből egy Mull-lapot,jobb kezével egy Betadines oldatot melyet fecskendez a Mull-lapra majd végeztéül fertőtleníti külsőleg az operálni kívánt testrészt.
Fertőtlenítve.((Orvos))
Dr Peter R Barrera bal kezével kivesz három darab pólyát az esettáskából melyet egymásra ráhelyez úgy,hogy a sérült testet fedje vele majd jobb kezével kivesz az esettáskából egy pólyarögzítő kapcsot mellyel biztosítja az ideiglenes fedőkötést.
Fedőkötés kész.
Dr Peter R Barrera: Meg is volnánk,ne erőltesse a sérült végtagját. További szép napot!

Zárt törés:
(rövid ideig tartó erőbehatás végett)
1) Seb behatárolása.
2) Sérült végtag rögzítése.
3) Kórházba szállítás,röntgenezés.

4) Gipszelés.

Dr Peter R Barrera: Tiszteletem! Eltudná mondani mi történt?
Sérült: Tiszteletem! Leestem a létráról és nagyon fáj a lábam.

Dr Peter R Barrera két kezével felméri a sérült lábát.
Sérülések?((Orvos))
Jobb lábán egy zárt törés található melyet nagyon fájlal.
Dr Peter R Barrera jobb kezével leakasztja hátáról az esettáskát két kezével kivesz belőle egy végtagrögzítőt amit felhelyez a sérült lábára míg a kórházba érnek.
Végtagrögzítő felhelyezve,jól illeszkedik?((Orvos))
Jól illeszkedik a végtagrögzítő.((Sérült))
Dr Peter R Barrera: Jöjjön kérem a kórházba,megejtünk egy röntgent.
Sérült: Rendben van menjünk.
... Kórházi beavatkozás ...
Dr Peter R Barrera: Feküdjön fel kérem a röntgen asztalra.
Sérült: Rendben van.
Dr Peter R Barrera jobb kezével bekapcsolja a röntgen gépet,bal kezével lekapcsolja a lámpákat a teremben.
Röntgen gép felbúg,lámpák lekapcsolva.((Orvos))
Dr Peter R Barrera: Odahelyezek egy fémlapot a lába alá ezt ne mozdítsa el kérem.
Sérült: Rendben van.

Dr Peter R Barrera jobb kezével kivesz egy fémlapot a röntgen asztal alól majd a röntgenezni kívánt végtag alá helyezi azt a röntgen felvétel erejéig.
Fémlap a röntgenezni kívánt végtag alá helyezve.((Orvos))
Dr Peter R Barrera jobb kezével megnyom egy gombot a röntgen gépen ami elindítja a röntgen felvételt.
Röntgen felvétel elindult.((Orvos))
A röntgen gép monitorján megjelent a röntgen felvétel melyen kimutatható a zárt törés.((Orvos))
Dr Peter R Barrera: Uram/Hölgyem ez valóban egy kisebb zárt törés amit gipszbe fogok rakni s egy hétig hagyja rajta.
Dr Peter R Barrera bal kezével kivesz a szekrényből egy kisebb tálkát,jobb kezével pedig megenged egy kis vizet melyet a tálkába irányít.
Tálkában egy kis víz található.((Orvos))
Dr Peter R Barrera jobb kezével kivesz a szekrényből egy gézpólyát,bal kezével pedig egy gipszet melyet a vízbe helyez.
A vízben egy kis gipsz található vízzel együtt.((Orvos))
Dr Peter R Barrera bal kezével megragad egy kisebb kanalat ami segítségével kissé megkeveri a gipszet a vízzel.
Gipsz kissé összeállt.((Orvos))
Dr Peter R Barrera bal kezével belehelyezi a gézpólyát a tálkába melyet átforgat majd az asztalra helyez eközben jobb kezével egy másik steril gézpólyát a sérült lábára helyez.
Sérült lábán egy gézpólya található.((Orvos))
Dr Peter R Barrerabal kezével ráhelyezi a gipsszel átitatott gézpólyát a másik gézpólyára majd rányomogatja azt.
Gipsszel átitatott gézpólya a sérült lábán található.((Orvos))
Dr Peter R Barrera jobb kezével kivesz a szekrényből egy kisebb csőhálót melyet ráhelyez a gipszre.
Csőháló fekszik a gipszen.((Orvos))
Dr Peter R Barrera: Meg is volnánk uram/hölgyem. Vigyázzon magára,viszontlátásra!

Nyílt törés:
(sebzárást igényel)
1) Sérült testrész behatárolása.
2) Sebkezelés.
2.1) Fertőtleníteni Betadines oldattal.
2.2) Tisztítani vízzel vagy Hidrogén-Peroxisod oldattal.
2.3) Sebet fedni fedőkötéssel.
3) Helyszíni végtagrögzítés.
4) Kórházba szállítás,röntgenezés.
5) Sebzárás,végtagrögzítés.
Hamarosan...

Fogalmak:

Gipszelés:
(gipsszel bevont testrész)
1) Sérült végtagot fix pozícióba helyezzük.
2) Megragadunk egy tálat melybe egy kis vizet engedünk.
3) Kezünkbe veszünk egy gézpólyát melyet a vízbe helyezünk a kezünkbe vett gipsszel együtt.
4) Megvárjuk míg a gézpólya megszívja magát gipsszel.
5) Sérült végtagra egy steril gézpólyát helyezünk melyre ráhelyezzük a gipsszel megszívott gézpólyát.

7) Utolsó sorban pedig csőhálóval fedjük a gipszet.
Dr Peter R Barrera bal kezével kivesz a szekrényből egy kisebb tálkát,jobb kezével pedig megenged egy kis vizet melyet a tálkába irányít.
Tálkában egy kis víz található.((Orvos))

Dr Peter R Barrera jobb kezével kivesz a szekrényből egy gézpólyát,bal kezével pedig egy gipszet melyet a vízbe helyez.
A vízben egy kis gipsz található vízzel együtt.((Orvos))

Dr Peter R Barrera bal kezével megragad egy kisebb kanalat ami segítségével kissé megkeveri a gipszet a vízzel.
Gipsz kissé összeállt.((Orvos))

Dr Peter R Barrera bal kezével belehelyezi a gézpólyát a tálkába melyet átforgat majd az asztalra helyez eközben jobb kezével egy másik steril gézpólyát a sérült lábára helyez.
Sérült lábán egy gézpólya található.((Orvos))

Dr Peter R Barrerabal kezével ráhelyezi a gipsszel átitatott gézpólyát a másik gézpólyára majd rányomogatja azt.
Gipsszel átitatott gézpólya a sérült lábán található.((Orvos))

Dr Peter R Barrera jobb kezével kivesz a szekrényből egy kisebb csőhálót melyet ráhelyez a gipszre.
Csőháló fekszik a gipszen.((Orvos))
Seb fertőtlenítés:
(általában Betadines oldat)
1) Seb behatárolása.
2) Seb fertőtlenítése Betadines oldattal,melyet egy Mull-lapra fecskendezünk.
3) Steril vattával felitatni a Betadines oldatot.

4) Minimálisan fedni a sérült testrészt.
Dr Peter R Barrera bal kezével kivesz az esettáskából egy Mull-lapot,jobb kezével egy Betadines oldatot amit fecskendez a Mull-lapra ezzel fertőtlenítve a sérült testrészt.
Sérült testrész fertőtlenítve.((Orvos))
Dr Peter R Barrera jobb kezével kivesz az esettáskából egy steril vattát mellyel felitatja a Betadines oldatot a sérült testrőszről.
Betadines oldat felitatva.

Dr Peter R Barrera bal kezével kivesz az esettáskából egy pólyát melyet ráhelyez a sérült testrészre amit egy kötszerrel körbeteker.
Fedőkötés kész.((Orvos))

Seb tisztítás
(általában Hidrogén-Peroxidos oldat)
1) Seb behatárolása.
2) Seb fertőtlenítése Betadines oldattal.
3) Steril vattával felitatni a Betadines oldatot.
4) Seb tisztítása vízzel vagy Hidrogén-Peroxisod oldattal)
5) Minimálisan fedni a horzsolt testrészt.
Dr Peter R Barrera bal kezével kivesz az esettáskából egy Mull-lapot,jobb kezével egy Betadines oldatot amit fecskendez a Mull-lapra ezzel fertőtlenítve a sérült testrészt.
Sérült testrész fertőtlenítve.((Orvos))

Dr Peter R Barrera jobb kezével kivesz az esettáskából egy steril vattát mellyel felitatja a Betadines oldatot a sérült testrőszről.
Betadines oldat felitatva.

Dr Peter R Barrera bal kezével kivesz az esettáskából egy Mull-lapot,jobb kezével egy Hidrogén-Peroxisod oldatot melyet fecskendez a Mull-lapra ezzel megtisztítva a sérült testrészt.
Sérült testrész megtisztítva.((Orvos))

Dr Peter R Barrera bal kezével kivesz az esettáskából egy pólyát melyet ráhelyez a sérült testrészre amit egy kötszerrel körbeteker.
Fedőkötés kész.((Orvos))

Végtagrögzítés:
(lapáthordágy,húzósín)
1) Sérült testrész behatárolása.
2) Húzósínt elővesszük az esetkocsiból/mengőgépkocsiból.
3) Sérült testrészhez mérten odahelyezzük azt majd szorosra húzzuk,hogy rögzítse is.
4) Lapáthordágyra helyezés.
Dr Peter R Barrera: Tiszteletem! Mi történt?
Sérült: Bal lábam rettentően szúr és fáj.

Sérülések?((Orvos))
Zárt törés a bal lábán.((Sérült))
Dr Peter R Barrera két keze segítségéve megvizsgálja a sérült bal lábát.
Sérült ordítja: ÁÁÁÁÁÁÁÁÁÁÁÁÁÁÁÁÁ
Dr Peter R Barrera: Nyugalom,egy húzósínbe helyezem a lábát majd beszállítom kórházba.
Dr Peter R Barrera jobb kezével kinyitja a tolóajtót majd behajol s kivesz a szekrényből egy húzósínt ami már össze szerelt állapotban van.
Dr Peter R Barrera: Ne mozdítsa a lábát kérem míg belehelyezem a lábát a sínbe.
Dr Peter R Barrera jobb kezével szélesebbre nyitja a húzósínt majd óvatosan belehelyezi a sérült végtagot a húzósínbe majd végeztéül erősebbre húzza azt.
Jól helyezkedik a végtag a húzósínbe?((Orvos))
Igen,jól helyezkedik.((Sérült))
Dr Peter R Barrera bal kezével kiveszi az esetkocsiból/mentőgépkocsiból a lapáthordágyat amit a sérült mellé helyez le és így szól.
Dr Peter R Barrera: Uram/Hölgyem. Fel tudna feküdni?
Sérült: Igen.
Sérült pisti minden erejét belevéve felfekszik a lapáthordágyra.
Dr Peter R Barrera jobb kezével megragadja a hevedereket ami segítségével rögzíti a sérültet.
Sérült rögzítve.((Orvos))
Dr Peter R Barrera: Mindjárt beérünk kórházba....

Jegelés:
(sérült végtag hűtése)
1) Sérült végtag hűtése folyóvízzel.
2) Égési kötszerrel lefedni a sérülést.
3) Javasolni a sérültnek az otthoni kezelést melyet jégzselével kell végrehajtania.
Dr Peter R Barrera bal kezével kivesz az szolgálati gépjárművéből egy flakon hűtött vizet melynek kupakját letekeri s óvatosan a sérült végtagra folyatja azt,ezzel hűtve a testrészt.
Sérült végtag hűsítve.((Orvos))

Dr Peter R Barrera bal kezével kivesz a szolgálati gépjármű szekrényéből egy égési kötszert mellyel körbetekeri a sérült hűtött végtagot.
Körbetekerve.((Orvos))

Dr Peter R Barrera: Ezzel meg is volnánk viszont otthoni kezelésnek tudom ajánlani a jegelést illetve ha van akkor egy kis jégzselével is kenje be a sérült végtagját.

Röntgenezés:
(sérült testrész röntgenezése)
1) Ékszereket levetetni a sérültről.
2) Az érintett testrészt érintő ruhadarabot le kell venni.
3) Sérültet lefektetjük a röntgen asztalra,az érintett végtag alá egy fehér fém lapot helyezünk.
4) Elkészítjük a röntgenfelvételt.
Dr Peter R Barrera: Az ékszereket vegye le kérem illetve a röntgenezni kívánt testrészén elhelyezkedő ruhadarabot is.
Sérült: Rendben van,leveszem.
Sérült Pisti két keze segítségével leveszi a nyakláncát,karkötőit és egyéb ékszereit.
Ékszerek levéve.((Sérült))

Sérült Pisti két kezével feltűri jobb kezével a bal kezénél a ruhadarabot.
Ruhadarab feltűrve.((Sérült))

Dr Peter R Barrera bal kezével megragad egy fehér fém lapot amit a röntgenezni kívánt végtag alá helyez a röntgen asztalon.
Aláhelyezve.

Dr Peter R Barrera két kezével bekapcsolja a röntgen gépet.
Röntgen gép elindult.

Felvétel elkészült mely a monitoron megjelent.
Dr Peter R Barrera alaposan szemügyre veszi a monitoron rögzített röntgen felvételt.
 
Moderátor által szerkesztve, ekkor:
  • Vicces
  • Tetszik
Reactions: sYkowitc és trevi
Állapot
A témát lezárták. A bejegyzéshez nem tudsz hozzászólni.