Felülvizsgálati kérelem
Panasszal élő adatai
Teljes név:
Douglas Marino
Telefonszám:
+38-76-835-6883
Személyazonosító igazolványról készült másolat:
Amennyiben a panasztevő járművel érintett az ügyben
Vezetői engedélyről készült másolat:
-
Forgalmi engedélyről készült másolat:
-
Amennyiben a panasztevő fegyverrel vagy fegyverviseléssel érintett az ügyben
Fegyverengedélyről készült másolat:
-
Amennyiben a panasztevő horgászat végett érintett az ügyben
Horgászengedélyről készült másolat:
-
Jogi képviselő adatai
Jogi képviselő tölti ki amennyiben megbízás alapján küldi be a nyomtatványt a panasztevő nevében.
Jogi képviselő tölti ki amennyiben megbízás alapján küldi be a nyomtatványt a panasztevő nevében.
Teljes név:
-
Telefonszám:
-
Ügyvédi iroda neve:
-
Ügyvédi iroda működési engedélye:
(Vállalkozói igazolvány / számlatömbbről készített másolat)
-
Panaszra tett fél adatai
Megbízott szervezete:
Rendőrség
Megbízott neve:
Nem mutatkozott be
Megbízott jelvényszáma:
Nem ismert
Megbízott kiosztott gépjárművének adatai:
Típus: Audi RS6 Avant C7
Rendszám: KR-10-02
Szín: Szürke
Egyéb ismertető jelek: Rendőrség matrica
Panasz kifejtése
A panasz leírása, indoka, előzményei:
2024.10.01-én az Angel Pine Junkyard Auto Service alkalmazottjaként dolgoztam. Éppen szerelendő autókra várakoztam, amikor egy Rendőrségi autó bármiféle megkülönböztető jelzés nélkül berandalírozott a telepre. Még köszönésre sem méltatott, szándékát nem jelezte miért tér be a telepünkre. Egy gyors kört tettek, úgymond körbenéztek a helyszínen. Közben lecsuktam előttük a kaput, hogy kérdőre tudjam Őket vonni, miért és hogyan gondolták ezt az egészet. Mikor megkérdeztem tőlük, segíthetek-e valamiben, annyit mondtak, hogy nem, kimennének. Tájékoztattam Őket, hogy az egyenruha nem jogosít fel senkit arra, hogy ilyen módon viselkedjenek akár egy szerelőtelepen, akár máshol. Erre a sofőr kisasszony kimenetel közben hozzám-vágta, hogy ,,Balfasz'' vagyok. Szerintem ez nem megfelelő beszédstílus egy alkalmazottal szemben, főleg nem egy rendvédelmi szervnél szolgáló személytől.
Szenvedett el sérülést a panasz okán? Amennyiben igen, fejtse ki:
Fizikálisan nem.
Érte önt kár a panasz okán? Amennyiben igen, fejtse ki:
Nem
Mellékletek
Helyszíni bírságról készült másolat:
-
Letartóztatásról készült jegyzőkönyv:
-
Traffipax által kiállított fénykép:
-
Rögzített videó és/vagy hanganyag:
-
Fényképek:
-
Orvosi látlelet:
-
Egyéb:
Kártérítési igény esetén kitöltendő
Kitöltés hiányában a hatóság nem fog megállapítani kártérítést az itt szereplő három kérdésben.
Elkobzott tárgyak listája, azok állapota, ismertetőjele (pl. sorozatszám, telefonszám):
-
Szervíz számla:
-
Egészségügyi számla:
-
((OOC Melléklet a panaszhoz))
(( MELLÉKLET ))
Ezen kérelem aláírásával és beküldésével kijelenti, hogy elolvasta a felülvizsgálati kérelemhez szükséges információkat valamint követelményeket és elfogadta őket, valamint a formanyomtatványba leírt adatok és állítások teljes mértékben a valóságot tükrözik, abban megkérdőjelezhető vagy kétes állítások nincsenek és minden az ön számára az ügyből eredő iratot, bizonyítékot mellékelt. Elfogadja amennyiben a kérelem nem megfelelően került kitöltésre az akár válasz nélkül lezárható és archíválható.
Panasszal élő aláírása:
Douglas Marino
Angel-Pine, 2024.10.01.
Douglas Marino
Angel-Pine, 2024.10.01.
Utoljára szerkesztve:
